Kanker prostat

Apa itu kanker prostat?

Prostat adalah kelenjar yang membuat cairan mani, substansi seperti susu yang mengangkut sperma saat ejakulasi (orgasme). Kanker prostat dimulai di sel-sel prostat tetapi bisa menyebar ke seluruh tubuh. Selain kanker kulit, itu adalah kanker paling umum pada pria AS. Sekitar satu dari enam pria akan didiagnosis menderita kanker prostat selama masa hidupnya, tetapi hanya satu dari 33 orang yang akan meninggal karena penyakit ini.

Pada kebanyakan pria, kanker prostat tumbuh sangat lambat dan tetap di dalam kelenjar prostat, di mana itu tidak terlalu membahayakan.

Banyak pria dengan penyakit tidak akan pernah tahu mereka memilikinya. Tapi, bentuk-bentuk kanker prostat yang agresif dapat menyebar dengan cepat ke bagian tubuh yang lain, termasuk tulang.

Kapan Anda harus mulai melakukan skrining untuk kanker prostat?

Kanker prostat sering tidak memiliki gejala (apa yang Anda rasakan). Kebanyakan pria harus menjalani pemeriksaan prostat tahunan mulai pada usia 50 tahun. Kanker prostat lebih sering terjadi pada pria dan pria Afrika Amerika dengan riwayat keluarga penyakit tersebut. Jika Anda berada dalam salah satu kelompok berisiko tinggi ini, Anda harus memulai pemeriksaan prostat tahunan pada usia 45 tahun.

Sebagian besar ahli merekomendasikan untuk menghentikan pemeriksaan prostat tahunan pada usia sekitar 70 tahun atau ketika rentang hidup yang diharapkan kurang dari 10 tahun.

Bagaimana kanker prostat dirawat?

Perawatan untuk kanker prostat akan tergantung pada:

    Seberapa cepat kanker Anda tumbuh
    Seberapa banyak, atau jika, telah menyebar
    Usia dan harapan hidup Anda
    Manfaat dan kemungkinan risiko pengobatan

Karena sebagian besar kanker prostat tumbuh sangat lambat, pilihan pengobatan saat ini termasuk "menunggu waspada" untuk melihat apakah penyakitnya menyebar. Pilihan lainnya adalah operasi untuk mengangkat tumor, kemoterapi, pengobatan radiasi, dan terapi deprivasi androgen (ADT).

Hormon testosteron pria dan hormon terkaitnya, yang disebut androgen, dapat menyebabkan kanker prostat tumbuh. ADT menghentikan produksi hormon-hormon ini. ADT bisa permanen dengan pembedahan mengeluarkan testis. Lebih sering, meskipun, itu bersifat sementara dengan menggunakan obat-obatan tertentu untuk menjaga testis dari membuat testosteron.

Dokter menggunakan ADT terutama untuk mengobati kanker prostat yang telah menyebar di luar prostat. ADT dapat menyebabkan kehilangan kepadatan tulang yang besar, membuat tulang lemah dan lebih mungkin patah (fraktur).

Karena risiko keropos tulang dengan ADT sangat besar, jika Anda menerima atau akan menerima pengobatan dengan ADT, tanyakan dokter Anda jika Anda harus memiliki scan X-ray absorptiometry energi ganda (DEXA). Tes pencitraan ini mengukur kepadatan mineral tulang Anda (BMD), jumlah tulang yang Anda miliki di daerah tertentu, seperti tulang belakang atau pinggul Anda. Pria dengan BMD rendah pada awal ADT, atau yang kehilangan tulang selama ADT, dapat mengambil manfaat dari obat yang dirancang untuk mencegah keropos tulang dan osteoporosis.
Mengapa keropos tulang berbahaya?

Di Amerika Serikat, setidaknya dua juta pria menderita osteoporosis. Sekitar satu dari lima pria di atas usia 50 akan memiliki patah tulang yang berhubungan dengan osteoporosis yang akan sangat mempengaruhi kualitas hidup mereka. Osteoporosis pada pria dapat menjadi masalah kesehatan utama, terutama bagi mereka yang patah pinggul. Pria lansia jauh lebih mungkin dibandingkan wanita untuk meninggal atau memiliki cacat kronis (jangka panjang) setelah patah tulang pinggul.
Bagaimana Anda dapat mencegah keropos tulang selama dan setelah perawatan kanker prostat?

Cara paling efektif untuk mencegah keropos tulang selama perawatan untuk kanker prostat adalah dengan menggunakan obat yang disebut bifosfonat. Keropos tulang paling besar pada awal pengobatan ADT, jadi menggunakan bifosfonat untuk mencegah osteoporosis mungkin paling efektif jika dimulai pada tahun pertama. Anda mungkin harus terus menggunakan obat-obatan ini selama beberapa tahun untuk melindungi tulang Anda.

Selain pengobatan kanker, pria dengan kanker prostat mungkin mengalami keropos tulang karena penyebab lain. Ini mungkin termasuk kurangnya aktivitas fisik, penggunaan tembakau dan minum terlalu banyak alkohol, diet rendah kalsium dan vitamin D (yang diperlukan untuk kalsium untuk diserap ke tulang), obat anti-kejang, dan glukokortikoid (seperti prednison) yang digunakan untuk mengobati kondisi lain.

Jika Anda menderita kanker prostat, Anda harus mempertimbangkan kesehatan tulang Anda ketika membuat keputusan tentang pengobatan kanker. Diskusikan dengan dokter Anda risiko kehilangan tulang dan cara-cara Anda dapat mencegah osteoporosis.